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经皮肝胆总管造影

Definition

经皮经肝胆管造影(PTC)是一种胆管造影 x-ray of the bile ducts. 这些是将胆汁从肝脏输送到胆囊和小肠的管道.

Alternative Names

PTC; Cholangiogram - PTC; PTC; PBD - Percutaneous biliary drainage; Percutaneous transhepatic cholangiography

How the Test is Performed

该测试由介入放射科医师在放射科进行.

十大赌博平台排行榜会要求你仰面躺在x光台上. 十大赌博平台排行榜会清洗你腹部的右上角和中间区域,然后涂上麻药.

x光和超声波可以帮助十大赌博平台排行榜定位你的肝脏和胆管. 然后将一根细而柔韧的长针穿过皮肤插入肝脏. 十大赌博平台排行榜向胆管注入一种称为造影剂的染料. 对比有助于突出某些区域,使它们能够被看到. 当染料流经胆管进入小肠时,拍摄更多的x光片. 这可以在视频监视器上看到.

在这个过程中,十大赌博平台排行榜会给你开镇静剂. 极少数情况下,你可能会接受全身麻醉,所以你会睡着.

How to Prepare for the Test

如果你怀孕了或有出血性疾病,请告知你的十大赌博平台排行榜.

你会穿一件病号服并被要求摘掉所有的首饰.

考试前6小时内不要吃东西或喝东西.

如果你正在服用任何血液稀释剂,如华法林(香豆素),请告知十大赌博平台排行榜。, Plavix (clopidogrel), Pradaxa, or Xarelto.

How the Test will Feel

打麻药的时候会有刺痛感. 当针深入肝脏时,你可能会感到不舒服. 在这个过程中你需要镇静.

Why the Test is Performed

这项检查可以帮助诊断胆管阻塞的原因.

胆汁是肝脏分泌的一种液体. 它含有胆固醇、胆汁盐和废物. 胆盐帮助你的身体分解(消化)脂肪. 胆管堵塞可导致黄疸(皮肤变黄)。, itching of the skin, or infection of the liver, gallbladder or pancreas.

When it is performed, PTC通常是缓解或治疗阻塞的两步过程的第一部分.

  • PTC制作了胆管的“路线图”,可用于计划治疗.
  • After the roadmap is done, 堵塞可以通过放置支架或一根被称为引流管的细管来治疗.
  • 引流管或支架将帮助身体排出体内的胆汁. 这个过程被称为经皮胆道引流(PTBD).

Normal Results

The bile 对于一个人的年龄来说,导管的大小和外观是正常的.

What Abnormal Results Mean

结果可能表明导管扩大. 这可能意味着管道至少部分堵塞. 堵塞可能是由疤痕或结石引起的. 它也可能表明胆管、肝脏、胰腺或胆囊的癌症.

Risks

对造影剂(碘)有轻微的过敏反应的可能性。. There is also a small risk for:

  • Damage to nearby organs
  • Damage to the liver
  • Excessive blood loss
  • Blood poisoning (sepsis)
  • Inflammation of the bile ducts
  • Infection

Considerations

Most of the time, 这个测试是在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)测试后进行的. 如果不能进行ERCP测试或未能清除阻塞,则可以进行PTC.

磁共振胰胆管造影(MRCP)是另一种, noninvasive imaging method, 基于核磁共振成像(MRI). 它也提供胆管的视图,但并不总是可以做这个检查. 此外,MRCP不能用于治疗堵塞.

References

Cameron J. Gallbladder and biliary tree. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 8.

James TW, Baron TH. 胆道疾病的内镜和放射治疗. 见:Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ编. Sleisenger和Fordtran的胃肠和肝脏疾病. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 70.

刘建军,刘建军,刘建军,等. Biliary system. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL,编辑. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 55.

Review Date: 01/07/2023

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